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看儿童癫痫哪家医院权威

来源:重庆弘医堂癫痫病医院

儿童期是癫痫发病的高峰时期,儿童癫痫约占整个癫痫群体的60%,而很多成人癫痫患者都是从儿童期开始发病的,因此儿童癫痫的合理治疗非常重要。目前,药物治疗仍是大多数儿童癫痫的主要治疗手段。由于儿童癫痫患者的多种特殊性,看儿童癫痫哪家医院权威?重庆儿童癫痫病医院。癫痫的正确的诊断以及规范的治疗很重要,患者要选择一家正规权威的医院,在医生的指导下规范的治疗,选择和使用抗癫痫药物时需要注意以下几个方面:

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儿童机体处于快速生长与发育阶段,药物在体内吸收、分布、代谢及排泄过程都有其特殊性。儿童胃液pH较高,弱碱性药物吸收好,酸性药物吸收较少。儿童体内总含水量与脂肪比相对较高,脂溶性药物不易与之结合;随着机体发育,体内组分发生变化,药物的血浆结合率和组织结合率也发生改变。肝是药物代谢主要的器官,儿童药物代谢酶系统尚不成熟和完善,某些酶分泌不足或没有,酶的活性也相对较低,因此肝代谢药物的能力较弱。由于儿童各年龄段人群的上述相关脏器细胞的成熟度不同,年龄可能影响药物全身分布水平,尤其是新生儿。

儿童期,特别是婴幼儿阶段,是生长发育的关键阶段,而体内各种组织器官发育均不成熟,因此儿童使用抗癫痫药物,需要更加注意药物对体内脏器及生长发育的影响。比如为防止抗癫痫药物对骨代谢的影响,婴幼儿需要更早、更加足量的VitD制剂。再如苯妥英钠,会造成儿童牙龈增生,骨质发育不良等,目前在儿科已逐渐被其他药物代替。儿童肝脏发育不成熟,更容易受到药物的损害,因此使用可能造成肝损害的药物时需要经常监测肝功能情况。

儿童是认知功能发育的关键期,除了癫痫本身可能会对认知功能产生影响外,各种抗癫痫药物都有可能对儿童认知功能产生影响,特别是传统的抗癫痫药物,如苯巴比妥,苯二氮卓类药物,长期使用都有可能加重癫痫患者的认知损害,而新型的抗癫痫药物大部分对认知功能影响较小。大剂量托吡酯可能会对学龄期儿童的语言发育有一定影响,但小剂量一般不会造成影响,而且停药后大多都可以恢复。儿童癫痫可选择药物和外科手术、神经调控等方式来治疗。无明确病因的癫痫首先选择药物治疗,对于有明确病因引起的癫痫,如局灶皮质发不良,脑颜面血管瘤病,建议早期手术治疗,此类继发性癫痫,自愈可能性极低,早期手术治疗后脑功能可进一步代偿发育。

药物治疗癫痫有利也有弊,主要是对脑功能的影响及药物对身体发育影响的衡量,对于发作频繁、程度严重的病人建议药物治疗,对于发作频率低,且多为夜间发作的良性癫痫可慎重考虑应用药物。

部分儿童癫痫为良性癫痫,如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,随着年龄增长可自愈;重庆治疗儿童癫痫病医院。部分继发儿童癫痫:如局灶皮质发不良,脑颜面血管瘤病,部分结节硬化等可手术治疗。

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