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治疗癫痫有什么好方法

来源:重庆弘医堂癫痫病医院

治疗癫痫有什么好方法目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过治疗是可以控制长期发作的,患者可以和正常人一样地工作和生活。重庆儿童癫痫病医院。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

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抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或可以耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果良好、患者经济能负担为目标。

癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。

癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或安全控制,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。在严格掌握手术适应证的基础上,应根据每个病人的不同情况选择不同的手术种类及方法,常用的手术方法如下:

  一、癫痫灶切除术,此种方法是目前常用,也是效果满意的癫痫手术方法,适应于癫痫灶定位明确,且不在脑重要功能区,可以手术切除者。颞叶前部切除及选择性杏仁核一海马切除术也属局部切除术的范畴。

二、脑部病灶及癫痫灶切除术,指脑部有明显的肿瘤占位、脑脓肿、炎性病灶、血管畸形、脑软化、血肿机化等引起的癫痫,约60%-90%的此类癫痫可通过手术切除达到良好的效果。手术在切除病灶的基础上,应用皮层电极脑电监测,进一步寻找癫痫灶,做进一步处理。以达到既切除病变,又控制癫痫的效果。

三、大脑半球切除术,此类手术适用于顽固性大发作、癫痫源区累及大部或全部一侧大脑半球时,如婴儿痉挛性偏瘫、偏侧巨脑症等伴有难治性癫痫,如手术适应证选择正确,癫痫可以达到有效的控制。

四、胼胝体前2/3切开术,胼胝体是连接左右大脑半球的神经组织,是癫痫放电向对侧传导的联合纤维,将其切断的目的就是将癫痫放电限制在异常一侧,不使癫痫扩散。此手术较适用于经脑电图(EEG)检查,病灶广泛并位于大脑额叶的难治性、全身性及持续性发作的癫痫。

五、多处软膜下横纤维切断术及热灼术,适合于癫痫灶位于重要功能区,不能做癫痫灶切除者。重庆治疗儿童癫痫病医院。手术方法为在多处软脑膜下切断或低功率电凝热灼神经原的横向纤维,以阻断癫痫病灶神经元同步放电的扩散。

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